胸痛可能由多种原因引起，其中心血管系统疾病较为常见，比如冠心病，约有60% - 70%的胸痛患者是因冠心病导致，它是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧引起的。
心血管系统疾病相关
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，使得心肌供血不足，从而引发胸痛，疼痛多在活动、情绪激动时发作，一般持续3 - 5分钟。心肌病： 像扩张型心肌病，患者的心肌会逐渐变薄、收缩功能下降，可能出现胸痛症状，还常伴有呼吸困难、水肿等表现。
呼吸系统疾病相关
胸膜炎： 通常是由于炎症刺激胸膜引起，患者会感到胸痛，疼痛随呼吸或咳嗽加重，同时可能伴有发热、咳嗽等症状。气胸： 多因肺部组织破裂，气体进入胸腔所致，起病急，突然出现一侧胸痛，疼痛较为剧烈，还可能伴有呼吸困难、胸闷等情况，比如部分青壮年在剧烈运动后可能突发气胸。
骨骼肌肉相关
肋软骨炎： 好发于胸骨旁的肋软骨部位，局部会有肿胀、疼痛，按压时疼痛明显，疼痛可能会放射到胸部其他部位。颈椎病： 当颈椎病变压迫神经时，也可能引发胸痛，这种胸痛常伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状，且疼痛程度和颈部活动有关。
消化系统疾病相关
胃食管反流病： 胃酸反流刺激食管，可引起胸痛，疼痛多在进食后平卧时加重，还可能伴有烧心、反酸等症状。胆囊炎： 胆囊发生炎症时，疼痛可放射至胸部，一般右上腹有明显压痛，疼痛常在进食油腻食物后发作，可能伴有恶心、呕吐等表现。