左下眼皮一直跳可能由角膜炎、过度用眼、面肌痉挛等引起。具体如下：
一、角膜炎：这是当角膜防御能力减弱时，外源性或内源性致病因素侵袭角膜组织引发的炎症。患者除了左下眼皮一直跳，还可能有流泪、眼睑痉挛、视力下降等表现。对此，建议在医生指导下进行药物治疗，比如可使用妥布霉素、更昔洛韦等常用药物。
二、过度用眼：人若过度用眼，会使眼部出现暂时性血流不足，进而导致左下眼皮一直跳。通常患者通过充分休息可自行恢复，日常需注意合理控制用眼时间，尽量避免在灯光较暗的环境中看书。
三、面肌痉挛：这也是导致左下眼皮一直跳的原因之一。面肌痉挛是由于面神经的兴奋性增高而造成异常放电。当痉挛较轻时，可在医生指导下使用卡马西平、奥卡西平、苯妥英钠等药物进行治疗；当痉挛较重时，可能还需要注射肉毒杆菌毒素来改善症状。
总之，当左下眼皮一直跳时，应根据具体情况判断原因，并采取相应的治疗措施。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医。