肝癌早期症状往往不明显，随着病情进展，可能出现以下症状。早期部分患者可能没有明显不适，中晚期症状逐渐显现。
一、消化道相关症状
腹痛腹胀： 不少肝癌患者会出现右上腹或中上腹隐痛、胀痛，疼痛程度不一，有的是间歇性，有的是持续性。同时还可能伴有腹胀，尤其是进食后腹胀感更明显，这是因为肿瘤影响了消化功能，导致胃肠蠕动减慢，消化液分泌异常等。食欲减退： 患者会感觉不想吃饭，食量明显减少，对以往喜欢的食物也提不起兴趣。这可能是肿瘤消耗身体能量，或者肝脏功能受损，影响了消化酶的分泌，从而影响了食欲。
二、全身症状
乏力消瘦： 患者会感到浑身没力气，容易疲惫，稍微活动一下就觉得很累。而且体重会逐渐下降，出现消瘦的情况，这是因为肿瘤细胞生长需要消耗大量营养物质，同时患者食欲不佳，摄入营养不足，导致身体处于消耗状态。一般在几个月内体重可能会下降5%以上。发热： 部分患者会出现发热现象，体温一般在37.5℃ - 38.5℃左右，也有少数患者体温会更高。发热原因可能是肿瘤组织坏死吸收引起的吸收热，或者是肝脏功能受损，机体抵抗力下降合并感染导致发热。
三、肝区相关表现
肝区肿块： 当肝癌发展到一定程度时，在右上腹可以摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，有的患者能感觉到肿块有一定的活动性或者固定不动。如果肿块增大，还可能导致右上腹膨隆。肝区疼痛加重： 随着肿瘤的生长，肝区疼痛可能会加剧，疼痛性质可能从隐痛变为持续性胀痛或刺痛，疼痛难以缓解，严重影响患者的生活质量。
四、其他症状
黄疸： 当肝癌侵犯胆管或者肿瘤较大压迫胆管时，会出现黄疸症状，表现为皮肤和巩膜发黄，尿液颜色加深如浓茶色，粪便颜色变浅。这是因为胆汁排泄受阻，胆红素在体内积聚引起的。出血倾向： 部分患者会有牙龈出血、鼻出血等表现，严重时可能出现皮肤瘀斑。这是由于肝脏合成凝血因子的功能下降，导致凝血功能异常。