缺血缺氧性脑病的宝宝很聪明这种说法极不科学，毫无科学依据。而缺氧缺血性脑病的预后主要取决于病情严重程度。
一、轻度缺氧缺血性脑病的孩子可能无明显后遗症，经积极康复治疗可达到正常同龄儿智力水平。这是因为轻度病情对大脑的损伤相对较小，孩子的大脑具有一定的自我修复和适应能力，通过合适的治疗和康复训练，能够在一定程度上弥补可能受到的影响，从而有可能在智力等方面达到与正常儿童相似的水平。
二、但病情严重时，如惊厥、有意识障碍且脑干症状持续超过七天，脑电图、磁共振持续异常，预后则较差，可能遗留运动和智力障碍、癫痫等后遗症。这是由于严重的缺氧缺血会对大脑造成广泛且严重的损伤，导致大脑的结构和功能发生不可逆的改变，这些改变会严重影响孩子的运动、智力等方面的发展，使得孩子在后续的成长过程中面临诸多困难和挑战。
总之，对于缺氧缺血性脑病的患儿，其预后情况存在较大差异，不能一概而论地认为他们会很聪明或很不聪明，而需要根据具体病情进行评估和判断。