小儿肺炎是常见呼吸道系统疾病，若小孩肺炎咳嗽厉害，家长应及时带其去医院儿科就诊，通过肺部听诊、血液化验、痰培养、肺部CT等检查明确病因。常见病因有病毒、细菌、支原体、衣原体等感染，明确后及时给予对因治疗。具体如下：
一、病毒感染所致肺炎：需给小孩服用或静脉点滴抗病毒药物，如喜炎平。
二、细菌感染所致肺炎：要选择敏感抗生素治疗，如头孢等。
三、支原体感染所致肺炎：要使用阿奇霉素或红霉素等治疗，以上药物均需在医生指导下使用。
此外，还可在医生指导下给小孩服用止咳化痰药物，如肺力咳、小儿咳喘灵、肺热咳喘口服液等。若痰液较多，可服用化痰药物，如小儿氨溴索口服液，或进行雾化吸入治疗，能稀释痰液利于排出。若肺炎咳嗽厉害，也可煮冰糖梨水给小孩，有止咳、化痰、润肺功效。同时要注意清淡饮食，可吃流质、半流质食物，如稀粥、烂面条等，尽量避免辛辣刺激性食物。还要注意小孩居室温度，保持通风，避免空气干燥，保持温湿度适宜，利于缓解咳嗽等不适症状。若小孩肺炎严重，最好住院治疗。因为小孩抵抗力弱，患肺炎易并发心脏疾病，如中毒性心肌炎或中毒性脑病。
总之，小儿肺炎要及时明确病因并给予针对性治疗，同时做好生活护理，严重时需住院。家长要重视，积极配合医生治疗，以促进小孩早日康复。