大脚趾甲痛可能是甲沟炎所致。甲沟炎即甲沟周围的炎症反应，其发生原因包括：
一、感染：
1.细菌感染，如金黄色葡萄球菌感染、杆菌感染等。
2.真菌感染。
二、外伤：
1.碰伤。
2.压伤。
3.砸伤等，这些可使脚趾出现破损，进而影响到甲床或甲母细胞，致使指甲生长畸形，是形成甲沟炎的重要原因。
三、其他原因：
1.穿鞋子过紧、受到挤压。
2.指甲剪得过短。
3.肥胖等。
总结提示：大脚趾甲痛可能是甲沟炎，其原因有感染、外伤及其他一些因素，如细菌或真菌感染、各种外伤、鞋子不合适、指甲修剪不当、肥胖等。需注意这些可能引发甲沟炎的情况。