血压低并不等同于贫血。正常成年人收缩压(高压)范围是90~139mmHg,舒张压(低压)范围是60~89mmHg,血压低于90/60mmHg可视为低血压。而贫血是指外周血中红细胞容量低于正常范围下限的一种常见综合征,诊断主要依据血红蛋白浓度,成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性(非妊娠)血红蛋白<110g/L,孕妇血红蛋白<100g/L可诊断为贫血。
从定义看两者区别
血压低的定义: 血压低是指体循环动脉压力低于正常的状态。它有生理性和病理性之分,生理性低血压可能见于部分健康人群,其血压测量值已达到低血压标准,但无任何自觉症状,常见于体质瘦弱的老人、女性。病理性低血压则可继发于某些疾病,像严重的创伤、感染、过敏等原因导致的休克,会出现血压急剧下降的情况。贫血的定义: 贫血是因为人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见临床综合征。其常见原因有红细胞生成减少,比如缺乏造血原料(铁、维生素B12、叶酸等)、骨髓造血功能障碍等;也有红细胞破坏过多,像溶血性贫血;还有失血,比如外伤出血、消化道慢性失血等。
从症状表现辨别
血压低的症状: 生理性低血压一般无明显不适。但病理性低血压可能会出现头晕、乏力、视野模糊、恶心、心悸等症状,严重时会发生晕厥、休克,影响重要脏器的血液灌注,比如脑灌注不足会导致头晕、黑矇,肾脏灌注不足可能引起少尿等。贫血的症状: 贫血患者常见的症状有面色苍白、头晕耳鸣、失眠多梦、记忆力减退,还可能出现心悸、气短,活动后症状加重。严重贫血时,还可能累及消化系统,出现食欲减退、腹胀、便秘等,累及呼吸系统会出现呼吸加快等表现。
从检查方式区分
血压低的检查: 主要通过血压测量来明确是否存在低血压情况,同时会结合病史、体格检查等寻找可能的病因,比如进行心电图检查看心脏节律等情况,排查是否有心脏方面导致血压低的疾病。贫血的检查: 首先会进行血常规检查,通过血红蛋白浓度、红细胞计数等指标初步判断是否贫血,还会进一步做外周血涂片检查,观察红细胞的形态、大小等,以辅助判断贫血的类型,比如是否为小细胞低色素性贫血(常见于缺铁性贫血)、大细胞性贫血(常见于巨幼细胞贫血)等,另外还会进行骨髓穿刺等检查来明确贫血的发病机制,比如了解骨髓造血情况等。
