一、患者情况
患者为29岁男性,因车祸导致左肩疼痛伴活动受限9小时入院。9小时前遭遇车祸后出现左肩疼痛伴活动受限情况,无其他特殊症状,后就诊我院。经检查,肩关节双侧正位提示左侧锁骨远端骨折,门诊遂以“左锁骨远端骨折”收住。
二、治疗过程
患者入院后完善相关检查,排除手术禁忌症。与家属积极沟通,告知其国产钢板与进口钢板治疗费用的差异,家属理解并同意选择进口钢板。随后在全身麻醉下进行左侧锁骨骨折切开复位钢板内固定术,手术顺利完成,术后安返病房,并给予消炎止痛营养等支持对症治疗。
三、治疗效果
患者术后无不适主诉,整体状况良好,生命体征稳定。切口无红肿渗出,愈合良好。术后X线显示骨折对位对线良好,内固定在位稳固。住院期间总费用约3.5万元,其中进口钢板材料费约2.5万元,术中麻醉费用约1200元,手术费用约1500元,术中其他耗材费约1000元,术前检查费用约3000元,药物治疗费用约2000元。患者及家属对治疗费用表示理解和认可。
四、注意事项
1.伤口要定期换药,术后两周进行拆线。
2.加强肩关节功能锻炼,以防止肩关节黏连。
3.1月后门诊复查,有不适随时就诊。
五、个人感悟
锁骨骨折较为常见,手术并不复杂,目的是复位骨折并用钢板固定,以促进骨折正常愈合。总费用主要取决于钢板的材料费用,通常进口钢板费用高于国产钢板。若考虑经济因素,可选择国产钢板。
总结:本文详细阐述了一位因车祸导致左锁骨远端骨折的患者的治疗全过程,包括入院情况、治疗方式、治疗效果、注意事项及个人感悟等方面,清晰地呈现了该病例的相关信息。
