小孩湿疹的原因较为复杂，通常与遗传、环境等多种因素有关。据研究，约60%的患儿父母有过敏史，这表明遗传因素在小孩湿疹的发生中占据重要地位。
遗传因素方面
家族过敏史影响： 如果父母一方或双方有过敏性疾病，如哮喘、过敏性鼻炎等，那么小孩患湿疹的几率会明显增加。因为遗传会使孩子的免疫系统更容易出现异常反应，当接触到某些过敏原时，就容易引发湿疹。比如父母有过敏性鼻炎，孩子患湿疹的可能性比正常家庭的孩子高很多。基因易感性： 孩子自身的基因也可能存在易感性，导致皮肤屏障功能较弱。正常皮肤具有良好的屏障作用，可以阻挡外界刺激物和过敏原，但基因缺陷可能使皮肤屏障功能受损，从而更容易受到各种因素的影响而引发湿疹。
环境因素方面
接触过敏原： 生活中的很多物质都可能成为过敏原，像尘螨是常见的过敏原之一，室内的灰尘中往往含有大量尘螨，小孩长时间接触含有尘螨的灰尘就容易诱发湿疹。还有宠物的毛发、皮屑等，也可能成为过敏原，引起小孩皮肤的过敏反应导致湿疹。气候与温度变化： 气候干燥时，小孩的皮肤水分容易流失，皮肤屏障功能更容易受到破坏，从而增加湿疹的发病风险。而温度过高或过低也可能刺激皮肤，引发湿疹。例如在寒冷干燥的冬季，小孩的皮肤更容易出现干裂、瘙痒等湿疹症状；在炎热潮湿的夏季，出汗较多也可能导致皮肤潮湿，诱发湿疹。
皮肤屏障功能方面
皮肤保湿不足： 小孩的皮肤相对较薄，锁水能力较差，如果没有做好皮肤保湿工作，皮肤就容易变得干燥，进而引发湿疹。比如长时间不涂抹婴儿保湿霜，皮肤水分流失后，就可能出现湿疹的症状。皮肤清洁不当： 过度清洁皮肤也可能破坏皮肤的屏障功能。比如频繁用热水给小孩洗脸、洗澡，使用刺激性强的洗浴用品等，都可能损伤皮肤的屏障，使皮肤更容易受到外界因素的刺激而患上湿疹。