小孩鼻塞耳朵疼的原因包括感冒、过敏、鼻炎引起的中耳炎等。小孩因年龄小抵抗力低，易受外界因素影响而不适，家长需及时查找原因。
一、感冒：小孩鼻腔有炎症会致局部充血水肿引发鼻塞，使咽鼓管开放不畅、中耳不能及时通气，中耳腔呈负压状态，就会出现耳朵堵、闷、痛等症状。而且感冒鼻塞加重时，会影响鼻部正常通气，致脑部充血缺氧，周围神经痉挛，从而出现耳朵疼。
二、过敏：小孩接触过敏原后引发过敏反应，可出现喷嚏、流涕、鼻塞等，尤其年龄小发育不完全时，咽鼓管功能不健全，易出现咽鼓管开放不良致中耳腔负压，进而耳朵疼。
三、鼻炎引起中耳炎：小孩免疫力下降受细菌、真菌等病原体感染引发鼻黏膜炎症，导致鼻部组织肿胀而鼻塞。鼻炎严重时炎性因子可蔓延至中耳引发中耳炎，炎症反应致咽鼓管充血肿胀，引起耳朵疼。
当小孩出现鼻塞耳朵疼时，要积极改善鼻塞症状，家长可用淡盐水给小孩洗鼻让鼻腔通畅，同时可根据鼻塞的感染或过敏等因素口服对症药物治疗，耳朵疼严重时应找专业医师治疗，以免延误病情致小孩失聪。
总之，小孩出现鼻塞耳朵疼要重视，明确具体原因后采取相应措施进行处理和治疗。