睡觉肩胛骨后背疼痛可能由生活因素或病理因素引起。
一、生活因素：
1.受凉：会引发肩胛骨后背疼痛，平时应注意保暖。
2.睡姿不当：比如趴睡可能导致这种情况，要避免不良睡姿。
3.肌肉劳损：也是原因之一，可适当用热毛巾热敷疼痛部位来缓解症状。
二、病理因素：
1.筋膜炎：
(1)可能因长时间处于潮湿阴冷环境、肌肉损伤等诱发。
(2)临床上常采用非甾体抗炎类药如塞来昔布、布洛芬等进行止痛，也可采用物理治疗如微波、热疗等。
2.神经根型颈椎病：
(1)可由椎间盘突出、血管痉挛、骨赘增生等刺激神经导致。
(2)治疗用药包括替扎尼定、双氯芬酸等，同时配合牵引等物理治疗，若药物和物理治疗效果不佳且病情加重，可考虑外科手术治疗。
此外，还可能存在心肌缺血、胆道病变、消化系统病变等导致放射性疼痛的情况，患者需及时就医明确病因并进行针对性治疗。
总之，当出现睡觉肩胛骨后背疼痛时，要综合考虑生活因素和病理因素，明确原因后采取相应的治疗措施。