何首乌对肝脏可能存在一定损害。其原因主要在于何首乌自身含有的大黄素等蒽醌成分具有肝毒性和肾毒性，若长期大剂量服用，会致使相关物质摄取过多从而引起肝损害。此外，在炮制何首乌时若出现问题，也会增强其毒性。
服用含何首乌药品时应注意：一、要密切监测肝生化指标，可能会出现丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶升高的肝生化指标异常情况；二、可能出现全身乏力、食欲不振、厌油以及目黄、尿黄、皮肤黄染等症状，这可能是与肝损伤相关的临床表现。一旦出现这些情况，应立刻停止服用并及时就医，严重者要及时接受洗胃、导泻等对症处理。所以，对于何首乌及其制品，有肝功能不全以及有肝病家族史的人群不适合服用，而对于普通人群来说，也不应长期、超量服用，同时还要注意避免与肝毒性药物一同服用，以防产生对肝脏的毒害作用。
尾段总结：总之，何首乌可能伤肝，服用含其药品要监测指标和留意症状，特定人群不适宜，普通人群要注意合理服用且避免与肝毒性药物同用。