屁眼周围长小疙瘩可能由多种原因引起，比如常见的有痔疮、肛周脓肿、尖锐湿疣等情况。一般来说，不同原因导致的屁眼周围小疙瘩处理方式不同。
可能的原因及初步判断
痔疮导致的小疙瘩
内痔脱出： Ⅱ - Ⅲ度内痔常脱出肛门外，初期可自行回纳，后期需用手推回甚至无法回纳，脱出的痔核就像小疙瘩一样。外痔： 结缔组织外痔常是肛门缘皮肤皱襞变大，形成大小不等的皮赘；血栓性外痔则是肛门周围突发暗紫色圆形肿块，疼痛明显，就像屁眼周围长了个紫色的小疙瘩。
肛周脓肿引起的小疙瘩
肛周脓肿刚开始时屁眼周围会出现小硬块或肿块，伴有疼痛、红肿、发热等症状，肿块会逐渐增大，疼痛也会加剧，一般在1周左右可能形成脓腔。
尖锐湿疣导致的小疙瘩
多有不洁性生活史，初起为细小淡红色丘疹，以后逐渐增大增多，单个或群集分布，湿润柔软，表面凹凸不平，呈乳头样、鸡冠状或菜花样突起，颜色可为红色或污灰色，这些小疙瘩会逐渐增多增大。
不同情况的应对建议
痔疮的应对
轻度痔疮： 可以通过调整生活方式来缓解，比如避免久坐，每天坚持温水坐浴15 - 20分钟，能促进肛周血液循环，减轻不适。还可以使用一些痔疮膏，如马应龙麝香痔疮膏等，有消肿止痛的作用。严重痔疮： 如果痔疮反复发作，出血多、脱出严重影响生活，可能需要考虑手术治疗，如吻合器痔上黏膜环切术等，但手术前需要完善相关检查评估身体状况。
肛周脓肿的应对
一旦怀疑肛周脓肿，应尽早治疗。早期可以使用抗生素抗感染，如头孢类抗生素等，但如果形成脓肿则需要及时切开引流，排出脓液，避免感染进一步扩散。
尖锐湿疣的应对
需要到正规医院就诊，医生可能会采用激光、冷冻等物理治疗方法去除疣体，同时还可能会配合使用一些抗病毒药物辅助治疗，治疗期间要避免性生活，防止传染给他人。