痔疮用痔疮药膏没效果时，可以考虑更换其他治疗方式。一般来说，若痔疮药膏使用后效果不佳，首先可以考虑调整用药方案。比如除了常见的马应龙痔疮膏等，还可以尝试复方角菜酸酯栓等药物，它能保护直肠黏膜，减轻痔疮引起的不适。
考虑就医检查
就医时机： 当使用痔疮药膏超过1 - 2周症状仍无改善时，就需要及时就医。医生会通过肛门指检等方式明确痔疮的严重程度。检查项目： 医生可能会进行肛门镜检查，能清晰看到直肠和肛管内的情况，判断痔疮是内痔、外痔还是混合痔，以及严重程度如何。
调整生活习惯
饮食方面： 要增加膳食纤维的摄入，每天应保证摄入25 - 35克的膳食纤维，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等）和全谷类食物。同时要避免吃辛辣刺激性食物，像辣椒、花椒等，这些食物容易加重痔疮症状。排便习惯： 要养成良好的排便习惯，每天尽量定时排便，排便时间控制在5分钟以内。避免在排便时久蹲久坐看手机等，防止腹压增加，加重痔疮。
考虑手术治疗
手术适用情况： 如果痔疮发展到Ⅲ度、Ⅳ度，也就是内痔脱出后不能自行回纳，甚至用手推回后又很快脱出，或者外痔出现了严重的疼痛、肿胀且经保守治疗无效时，就可能需要考虑手术治疗。手术方式： 常见的手术方式有吻合器痔上黏膜环切术（PPH），这种手术创伤相对较小，恢复较快；还有外剥内扎术，适用于比较严重的混合痔等情况。