牙龈坏了多数是慢性根尖周炎和牙周脓肿这两种情况，病因不一样，治疗方法也不同，具体应遵医嘱。
一、慢性根尖周炎导致：
牙齿根尖部发生感染后，细菌会从根尖处侵入周围粘膜，进而引发牙龈溃烂。常见临床表现为牙龈上有小脓包、瘘管等。对此需要进行根管治疗，通常要4-5次，并定期复查。同时可遵医嘱口服抗炎药物如甲硝唑等。根管治疗过程是，先开髓引流，缓解疼痛，然后去除根管内的感染物质，进行根管预备、消毒，最后用根管充填材料严密充填根管。
二、牙周脓肿导致：
多在牙周炎后期出现，主要表现为牙齿松动、咀嚼无力、牙龈上有脓包等。一旦形成牙周脓肿，要及时进行排脓、消毒、清洁，随后进行牙周系统治疗。如果情况较为严重，可以采用牙龈切除术、牙龈成形术等方法进行修复。具体操作是先消毒，在局部麻醉下选择合适切口位置，将刀片从齿冠角度与齿长轴线呈45度角切入，直至牙龈底部根面，切除牙龈，再进行清创，清除多余龈组织、病理肉芽组织及感染的牙石等。清理伤口后用塞治剂止血，一周后复查，使其恢复正常生理形态。
总之，患者牙龈坏了后要尽快就诊，严格按照医生指导进行治疗。