血友病最初发病的症状多在婴幼儿期就可能出现，其中关节出血较为常见，约有60% - 70%的血友病患者会出现关节出血情况。
关节出血表现
儿童早期关节出血： 婴幼儿患血友病时，常易出现膝关节出血，表现为关节肿胀、疼痛，孩子会哭闹不安，活动受限。比如孩子原本能正常爬行、走路，患病后可能不敢活动膝关节部位。反复关节出血特点： 随着病情发展，关节出血会反复发生，且每次出血后若未得到妥善处理，可能会导致关节慢性损伤，影响关节功能。例如多次膝关节出血后，关节可能逐渐变形，活动范围变小。
皮肤黏膜出血情况
皮肤瘀斑： 轻微碰撞或摩擦后，容易出现皮肤瘀斑，尤其是在四肢部位较为常见。瘀斑颜色起初可能较红，随着时间推移会逐渐变紫、变黄。比如孩子在玩耍时不小心碰到桌子边缘，很快就出现了一块瘀斑。鼻出血： 血友病患者也可能频繁出现鼻出血症状，而且鼻出血有时较难止住。这是因为体内凝血因子缺乏，导致血管破裂后凝血功能异常。
外伤后出血不止表现
小伤口出血难止： 即使是很小的伤口，比如被指甲划伤，也会出现出血不止的情况。正常情况下，小伤口通过凝血机制很快就能止血，但血友病患者由于凝血因子不足，伤口会持续出血较长时间。例如一个小的指尖划伤，普通孩子几分钟就能止血，而血友病孩子可能需要十几分钟甚至更久才能止住血。