左边后心疼可能由多种原因引起。比如心血管方面的问题，像心绞痛，一般发作时间可能在3 - 5分钟左右，典型的心绞痛是在劳累、情绪激动等情况下，胸骨后或心前区压榨性疼痛，也可能放射到左侧后心部位。
心血管系统疾病相关
冠心病心绞痛： 冠状动脉供血不足，心肌急剧的暂时缺血与缺氧引起发作性胸痛，疼痛可放射至左边后心部位，多在活动、饱食、寒冷等诱因下发作，持续时间一般3 - 5分钟。心肌梗死： 左边后心疼痛可能是心肌梗死的表现，这种疼痛通常持续时间较长，超过30分钟，而且程度较剧烈，可能伴有大汗、胸闷、呼吸困难等症状，病情比较危急。
呼吸系统疾病相关
胸膜炎： 胸膜发生炎症时，炎症刺激可导致左边后心部位疼痛，疼痛往往与呼吸运动有关，深呼吸或咳嗽时疼痛会加重，同时可能伴有发热、咳嗽等症状。肺炎： 肺部感染累及胸膜时也可能出现左边后心疼痛，一般还会有咳嗽、咳痰、发热等症状，比如细菌性肺炎，炎症累及胸膜就会引发胸痛，疼痛随呼吸或咳嗽加重。
骨骼肌肉相关问题
肋软骨炎： 左边胸部肋软骨发生炎症，可引起左边后心附近疼痛，局部可能有压痛，疼痛可呈刺痛或隐痛，活动上肢时疼痛可能会加重。胸椎小关节紊乱： 由于外伤、姿势不良等原因导致胸椎小关节错位，可出现左边后心部位疼痛，疼痛在改变体位时可能会明显加重，比如弯腰、扭转身体等动作。