药流即药物流产，药物流产后第六天流出一大坨血块，这通常和不完全流产、蜕膜组织、子宫内膜脱落等情况相关，需依据具体情形予以治疗，具体如下：
一、不完全流产：若患者进行药物流产时，未能将胚胎组织完全排出，出现不完全流产现象，就可能致使患者在药物流产后第六天流出一大坨血块。对此，建议患者及时前往医院实施手术，通过清宫手术的方式将体内残留的胚胎组织清除干净。
二、蜕膜组织：蜕膜组织对妊娠有着重要意义。倘若患者在药物流产时，蜕膜组织未被排出而仍留于宫内，这会对患者健康产生影响。如果患者排出的血块为蜕膜组织，不必过度担忧，这是患者机体排污机制发挥作用的体现，将其排出对患者健康有一定益处。
三、子宫内膜脱落：若患者身体素质欠佳，在药物流产后的第六天，也可能出现子宫内膜脱落现象，进而导致流出一大坨血块的症状。这属于非正常情况，通常是患者内分泌严重失调所导致。此时患者需要保证充足的休息，也可在医生指导下使用乌鸡白凤丸、知柏地黄丸、加味逍遥丸等药物进行调理。
尾段总结：总之，药物流产后第六天流出大血块可能是多种原因造成，要根据具体情况判断并采取相应措施，以保障患者健康。