得了糖尿病脚痛发麻，首先要控制血糖，一般建议将空腹血糖控制在7mmol/L左右，餐后2小时血糖控制在10mmol/L左右。同时可以考虑使用一些改善神经病变的药物来缓解症状。
如何通过生活方式改善
足部护理： 每天用37~40℃的温水泡脚，时间控制在10~15分钟，泡完后要轻轻擦干，尤其是脚趾间。要选择宽松、舒适的鞋子，避免脚部受到挤压。适当运动： 可以进行散步等轻度运动，每周至少坚持150分钟，比如每天散步30分钟左右，分多次进行。运动能促进血液循环，但要注意避免脚部受伤。
药物治疗有哪些
甲钴胺： 这是一种神经营养药物，能参与脑细胞和脊髓神经元胸腺嘧啶核苷的合成，促进叶酸利用和核酸代谢，有助于修复受损的神经。一般可以长期服用来改善糖尿病神经病变引起的脚麻等症状。依帕司他： 可抑制醛糖还原酶，减少山梨醇的积累，从而改善糖尿病性神经病变的症状，如脚痛、发麻等。
警惕并发症风险
足部溃疡风险： 糖尿病脚痛发麻时，足部感觉可能减退，更容易受伤，进而引发溃疡。一旦出现溃疡，愈合时间长，还可能导致感染加重，严重的甚至需要截肢。所以要定期检查脚部皮肤，有无破损、红肿等情况。神经病变加重风险： 如果血糖控制不佳，脚痛发麻的神经病变可能会进一步加重，影响生活质量，出现行走困难等问题。因此要严格按照医生要求控制血糖，定期复诊调整治疗方案。