多发腔隙性脑梗塞通常无临床症状，多在颅脑检查中被发现，其成因与年龄、疾病等有关，是否积极治疗要视患者是否有相应临床症状而定，具体应咨询神经科医生。
一、生理因素：
1.年龄增长：年龄越大，发生心脑血管病风险越高，动脉硬化程度也越重，更易出现多发腔隙性脑梗塞。
2.性别差异：相同年龄人群中，男性多发腔隙性脑梗塞比例更高，吸烟男性尤其明显。
二、病理因素：
1.高血压：长期高血压患者，特别是舒张压较高者，易使脑内小血管发生玻璃样变性而致闭塞，引发多发腔隙性脑梗塞。
2.糖尿病：其并发症会损伤血管，既会导致大血管病变，也会引起微血管病变，多发腔隙性脑梗塞就由微血管病变导致。
3.脑白质病变：主要病理变化是终末小动脉出现脂质玻璃样变，这些小血管发生病理变化后，病情进展会引起多发腔隙性脑梗塞。
4.慢性肾病：患者病情进展会导致体内代谢废物排出障碍，部分有害成分损伤脑小血管，时间长了可能诱发多发腔隙性脑梗塞。
总之，对于多发腔隙性脑梗塞，要了解其常见成因，根据患者具体情况判断治疗方式。