晚上睡着时阴茎一直硬可能由以下原因导致：正常现象、膀胱充盈、衣服刺激、前列腺炎、尿道炎等，需及时就医检查并遵医嘱治疗。
一、正常现象：
1.对于青春期男性或长时间无性生活者，性功能较旺盛，可能导致阴茎敏感，夜间睡觉时出现勃起，这属于正常情况，无需过分担忧。可通过转移注意力来改善勃起状况。
二、膀胱充盈：
1.若晚上长时间未排尿致膀胱充盈，会引起阴茎勃起。此时及时排空尿液，有助于恢复。
三、衣服刺激：
1.睡觉时穿着紧身内裤，可能刺激阴茎使其勃起。建议选择纯棉宽松的内衣或睡衣，以减少对阴茎的刺激。
四、前列腺炎：
1.多由病原体感染或长期饮酒等因素引发，会使前列腺充血并引发炎症反应，也会刺激阴茎导致勃起，同时伴有尿频、尿急等症状。可配合医生服用阿奇霉素片、盐酸左氧氟沙星片等药物治疗，具有抗炎作用。
五、尿道炎：
1.可能由细菌及支原体感染引起，会有尿频、尿急以及尿道疼痛等表现，易刺激阴茎致勃起。应在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟片等药物，有抗感染的功效。
治疗期间要做好护理，避免过度紧张，并转移注意力。