急性喉头水肿、声带水肿是较为危急的喉部急症，常可在数小时内导致呼吸困难甚至窒息。其发病较为突然，需及时重视。
病因及诱因
感染因素：病毒（如流感病毒等）、细菌（如乙型溶血性链球菌等）感染是常见诱因。比如A型乙型溶血性链球菌感染咽部后，可能引发喉部炎症反应，进而导致喉头和声带水肿。过敏反应：接触过敏原，像药物（如青霉素等）、食物（如海鲜等）、吸入性过敏原（如花粉等），可引起喉部过敏反应，导致局部血管通透性增加，出现水肿。例如对青霉素过敏的人，使用后可能迅速出现喉部肿胀、声带水肿情况。外伤因素：喉部受到外力撞击、做内镜检查时操作不当等，都可能损伤喉部组织，引发水肿。比如颈部受到暴力撞击后，喉部软组织受损，容易发生水肿。
主要症状表现
呼吸困难：是急性喉头水肿、声带水肿最典型的表现之一。患者会感觉吸气费力，呼吸时可伴有喘鸣声，严重时会出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷）。一般在发病后数小时内，呼吸困难程度可能迅速加重。声音嘶哑：声带水肿会影响声带振动，导致声音变得嘶哑，严重时可能完全失声。喉部不适：患者常感觉喉部有异物感、堵塞感，还可能伴有疼痛。部分患者会有咳嗽症状，咳嗽可能会加重喉部水肿情况。
紧急处理与就医
紧急处理：如果出现急性喉头水肿、声带水肿，应立即采取坐位或半卧位，保持呼吸通畅。同时，尽快拨打急救电话。如果身边有吸氧设备，可给予吸氧。及时就医：患者需尽快前往医院急诊科或耳鼻喉科就诊。医生会通过喉镜等检查明确喉部水肿情况。治疗上可能会使用糖皮质激素，如地塞米松等，来减轻喉部水肿，还可能根据情况进行吸氧、保持气道通畅等处理，严重时可能需要行气管切开术来挽救生命。比如对于严重呼吸困难的患者，气管切开能迅速建立有效的气道，保障呼吸。