单硝酸异山梨酯缓释片主要用于治疗冠心病、心绞痛，还可用于心肌梗死后的持续心绞痛治疗以及与利尿剂、洋地黄联合应用治疗慢性心力衰竭。一般来说，它能通过扩张血管，改善心肌的血液供应等发挥作用。
改善心肌缺血方面的作用
扩张冠状动脉： 单硝酸异山梨酯缓释片可以选择性地扩张冠状动脉，尤其是较大的冠状动脉，包括输送血管和侧支血管。这样能增加冠状动脉的血流量，使心肌获得更多的氧气和营养物质供应。例如，它可以让狭窄或痉挛的冠状动脉得到一定程度的舒张，改善心肌缺血区域的血流灌注。减轻心脏前后负荷： 它能通过扩张外周静脉，减少回心血量，降低心脏的前负荷；同时也能扩张外周动脉，降低外周血管阻力，减轻心脏的后负荷。心脏前后负荷减轻后，心肌的耗氧量减少，从而改善心肌缺血状态，缓解心绞痛等症状。
在慢性心力衰竭治疗中的作用
协同利尿剂和洋地黄： 与利尿剂联合使用时，能进一步减轻心脏的前负荷，帮助排出体内多余的水分，减轻水肿等症状；与洋地黄类药物联合应用时，能增强心肌收缩力相关药物的疗效，同时减少心肌耗氧量，更好地改善慢性心力衰竭患者的心脏功能，提高患者的运动耐量和生活质量。比如，慢性心力衰竭患者使用该药物后，可能会感觉活动耐力有所提高，呼吸困难等症状得到一定程度的缓解。
用药注意事项及特殊人群提示
禁忌人群： 对单硝酸异山梨酯过敏者禁用；青光眼患者禁用，因为该药物可能会升高眼内压，加重青光眼病情；休克患者禁用，其可能导致血压进一步降低，加重休克状态。特殊人群： 孕妇及哺乳期妇女用药需谨慎，必须在医生指导下权衡利弊使用；老年人对该药物的敏感性可能更高，使用时要密切观察不良反应，如头痛、低血压等情况，一旦出现异常应及时就医调整用药。