脑垂体腺瘤的治疗方法需根据肿瘤的大小、激素分泌情况等综合判断。一般来说，对于垂体微腺瘤（直径≤1cm）且无激素分泌功能或激素分泌功能较弱的情况，可先密切观察，每3-6个月复查垂体磁共振和激素水平。
手术治疗
经蝶窦手术：这是常用的手术方式，通过鼻腔蝶窦入路切除肿瘤。多数垂体腺瘤可通过此微创手术切除，创伤小，恢复相对较快。对于大多数有手术指征的垂体腺瘤患者，经蝶窦手术是首选的治疗方法之一。开颅手术：适用于肿瘤较大，向鞍上或鞍旁生长，经蝶窦手术不易切除的情况。开颅手术创伤相对较大，术后恢复时间较长，但能更直接地暴露肿瘤进行切除。
药物治疗
多巴胺激动剂：如溴隐亭，主要用于治疗泌乳素腺瘤。它可以抑制泌乳素的分泌，使肿瘤缩小，改善相关症状。约60%-90%的泌乳素腺瘤患者使用溴隐亭治疗后，泌乳素水平可恢复正常，肿瘤体积缩小。但需要长期用药，停药后部分患者可能复发。生长抑素类似物：用于治疗生长激素腺瘤等。能抑制生长激素的分泌，缩小肿瘤体积。常见的有奥曲肽等，可改善患者的临床症状和代谢异常，但也需要长期用药。
放射治疗
普通放射治疗：包括外照射等，通过放射线照射肿瘤，抑制肿瘤细胞的生长。适用于手术切除不彻底或不能耐受手术的患者，以及部分术后复发的患者。但放射治疗起效较慢，可能需要数月甚至数年才能看到效果，且可能会有一些不良反应，如垂体功能减退等。立体定向放射治疗：如伽玛刀、射波刀等。适用于肿瘤较小、手术残留或不能耐受手术的患者。具有定位精确、对周围正常组织损伤相对较小的优点，但也可能出现放射性垂体损伤等并发症。