出现头晕、手麻时，首先应考虑以下这些常见疾病：
一、精神心理因素：患者除头晕、手麻外，还常伴有胸闷、气短、失眠、记忆力减退等表现。其多由外界因素刺激、精神压力大、工作过度劳累以及精神过度紧张等引起。
1.外界因素刺激：比如突发的重大事件或长期处于不良环境等可能导致精神心理出现异常。
2.精神压力大：生活中的各种压力源，如工作压力、经济压力等，可能引发一系列不适。
3.工作过度劳累：长时间高强度工作，身体和精神得不到充分休息和放松。
4.精神过度紧张：例如面临重要考试、演讲等情况时，精神处于高度紧张状态。
二、颈椎病：颈椎出现骨质退行性变、骨质增生、小关节错位、椎间盘突出、肌肉筋膜劳损、炎症等病理改变，会压迫或刺激颈部血管、神经和脊髓，引起大脑供血不足与神经损伤，进而导致头晕、手麻，这是颈椎病常见症状之一。
1.骨质退行性变：随着年龄增长或其他因素，颈椎结构逐渐退化。
2.骨质增生：颈椎部位长出额外的骨质。
3.小关节错位：颈椎的小关节位置异常。
4.椎间盘突出：椎间盘的部分组织突出。
5.肌肉筋膜劳损：颈部肌肉和筋膜过度使用而受损。
6.炎症：颈椎部位发生炎症反应。
三、颅内病变：常见的如脑血栓、颅内血管堵塞等，导致脑组织缺血，从而出现头晕、手麻，还可能伴有一侧肢体无力、行走困难甚至语言障碍等症状。
1.脑血栓：脑部血管内形成血栓。
2.颅内血管堵塞：血管被堵塞，影响血液正常流通。
引起头晕、手麻的原因繁多且复杂，一旦出现这些症状，务必及时前往医院检查确诊，以免延误病情，引发严重后果。