先兆早产是指妊娠满28周至不足37周出现的有规律或无规律的子宫收缩，伴有宫颈管进行性缩短。一般来说，出现先兆早产时，孕妇会感觉到子宫收缩，可能间隔时间较短，比如每10分钟内有2-3次宫缩等情况。
先兆早产的常见表现
子宫收缩情况： 孕妇会感觉到下腹部发紧、发硬，可能伴有疼痛。刚开始可能是不规则的宫缩，之后可能逐渐变得规律。例如，每5 - 10分钟出现一次宫缩，每次宫缩持续30秒以上。宫颈变化： 进行妇科检查时会发现宫颈管有缩短的情况，宫颈口可能有扩张的趋势。
导致先兆早产的因素
孕妇自身因素： 孕妇有全身性疾病时容易引发先兆早产，像严重的贫血、高血压、心脏病等。比如孕妇患有重度子痫前期，就会增加先兆早产的风险。另外，孕妇子宫畸形，如双角子宫、纵隔子宫等，也会影响子宫的正常结构和功能，导致先兆早产发生。胎儿胎盘因素： 多胎妊娠时，子宫过度膨胀，容易出现先兆早产。还有胎盘因素，如胎盘早剥、前置胎盘等，会影响胎儿的血供和营养供应，从而引发子宫收缩，导致先兆早产。例如前置胎盘的孕妇，胎盘附着在子宫下段，接近或覆盖宫颈内口，容易出现阴道流血和宫缩，进而发展为先兆早产。
先兆早产的处理原则
一般处理： 孕妇需要卧床休息，采取左侧卧位，这样可以改善子宫胎盘的血供。同时要禁止性生活，避免刺激子宫引起宫缩加强。药物治疗： 会使用抑制宫缩的药物，如利托君、阿托西班等。这些药物可以通过不同的机制来抑制子宫的收缩，延长孕周。例如利托君可以抑制子宫平滑肌的收缩活动。但使用药物时要密切观察孕妇的反应，如心率、血压等情况。预防感染： 如果有感染迹象，需要使用抗生素预防和控制感染。因为感染也是导致先兆早产的重要因素之一，及时控制感染可以减少对子宫的刺激，有利于维持妊娠。