小孩身上皮肤老痒的原因有很多，以下是一些常见的原因：
1.皮肤干燥：小孩的皮肤娇嫩，容易受到外界环境的影响，如果皮肤过于干燥，就会引起瘙痒。可以使用保湿霜或乳液来保持皮肤湿润。
2.过敏：小孩可能对某些食物、药物、花粉、尘螨等过敏，导致皮肤瘙痒。可以带小孩去医院进行过敏原检测，避免接触过敏原。
3.感染：细菌、病毒、真菌等感染也可能导致皮肤瘙痒，如湿疹、手足口病、水痘等。需要根据具体情况进行治疗。
4.寄生虫感染：蛔虫、蛲虫等寄生虫感染也可能导致皮肤瘙痒，可以带小孩去医院进行检查，确诊后进行驱虫治疗。
5.内科疾病：某些内科疾病，如糖尿病、肝病、肾病等，也可能导致皮肤瘙痒。需要带小孩去医院进行检查，确诊后进行相应的治疗。
6.药物副作用：某些药物可能会引起皮肤瘙痒，如抗生素、抗抑郁药等。如果小孩正在服用药物，可以咨询医生是否需要调整药物剂量或更换药物。
7.精神因素：小孩的精神紧张、焦虑、兴奋等情绪也可能导致皮肤瘙痒。可以通过心理疏导等方式来缓解小孩的情绪。
如果小孩身上皮肤老痒，建议及时带小孩去医院就诊，明确病因后进行相应的治疗。同时，要注意保持小孩的皮肤清洁，避免过度搔抓，以免引起皮肤感染。