大便有凹槽可能由多种原因引起。比如，约10% - 15%的结直肠息肉患者可能出现大便有凹槽的情况。
肠道息肉导致
肠息肉形成原因： 肠息肉的形成与多种因素有关，比如长期炎症刺激，像慢性结肠炎患者，肠道黏膜反复受到炎症损伤，就容易长出息肉；还有遗传因素，某些遗传性息肉病会使肠道内频繁出现息肉。息肉影响大便： 肠道内的息肉会占据一定空间，当大便通过肠道时，就可能被息肉挤压，从而出现大便有凹槽的现象。而且肠息肉还有一定癌变风险，所以发现大便有凹槽且怀疑是息肉导致时，需进一步检查明确。
痔疮引起
痔疮的不同类型： 痔疮分为内痔、外痔和混合痔。内痔是长在肛门内的静脉丛肿大，外痔是肛门周围的静脉丛肿大，混合痔则是内痔和外痔都有。痔疮对大便的影响： 当痔疮较为严重时，肿大的痔核会突出到肛管内，大便通过时就可能在表面留下凹槽。比如三度以上的内痔，痔核脱出明显，更容易导致大便有凹槽情况出现。
直肠癌导致
直肠癌的发病特点： 直肠癌好发于中老年人，但现在年轻人发病也有增多趋势。其发生与饮食、遗传等多种因素相关，长期高脂肪、低纤维饮食的人患直肠癌风险更高。直肠癌造成大便异常： 直肠癌肿瘤会在肠道内逐渐生长，占据肠道管腔，使得肠道管腔变窄，大便通过时就会被挤压成有凹槽的形状。而且患者还可能伴有便血、排便习惯改变（如腹泻、便秘交替）、腹痛等症状。一旦发现大便有凹槽且同时有这些伴随症状，要高度警惕直肠癌，需及时就医进行直肠指诊、肠镜等检查。