尿痛、尿中有血可能由多种原因引起，其中泌尿系统感染较为常见，比如急性膀胱炎，女性发病率相对较高，约占泌尿系统感染的60%左右。
泌尿系统感染导致
膀胱炎：除了尿痛、血尿外，还可能有尿频、尿急等症状。一般是细菌感染引起，像大肠杆菌是常见的致病菌。患者会感觉尿道有灼热感，排尿时疼痛明显，严重时可能每小时需要排尿多次。肾盂肾炎：除了尿痛、血尿，还会有发热、腰痛等表现。通常是由膀胱炎向上蔓延或者血行感染导致，病情相对较重，体温可能会升高到38℃以上，腰部会有酸痛感。
泌尿系统结石引发
肾结石：结石在泌尿系统移动时，会损伤尿路黏膜，从而引起尿痛和血尿。疼痛可能比较剧烈，呈绞痛样，还可能放射到下腹部、腹股沟等部位。部分患者能看到肉眼血尿，也有的是镜下血尿。输尿管结石：会出现剧烈的腰痛或腹痛，同时伴有尿痛、血尿。疼痛会沿着输尿管走行方向放射，比如从腰部向会阴部位放射，血尿一般也是镜下或肉眼可见。
泌尿系统肿瘤因素
膀胱癌：多见于中老年人群，主要表现为无痛性肉眼血尿，但也有部分患者会伴有尿痛。早期可能只是间歇性血尿，随着病情发展，血尿可能会加重。肾癌：也可能出现血尿、尿痛症状，同时还可能有腹部肿块等表现。血尿多为无痛性间歇性发作，腹部肿块一般在腹部能摸到实质性包块。如果出现尿痛且尿中有血的情况，应及时就医，进行尿常规、泌尿系统超声等检查，明确病因后进行针对性治疗。比如泌尿系统感染需要使用抗生素抗感染；结石根据情况可能需要排石治疗或手术取石；肿瘤则需要进一步评估后采取相应的治疗方案。