心肌炎的症状表现多样，早期可能有一些非特异性表现，比如发病前1~3周内通常有病毒感染前驱症状，像发热、全身倦怠感，也就是常说的“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。
一、常见症状表现
1. 心悸： 患者能明显感觉到心脏跳动，有时会感觉心跳不规则、心慌等。比如有的患者会说自己能感觉到心脏在胸口乱跳，尤其是在活动后可能会更明显。2. 胸痛： 部分患者会出现胸痛症状，疼痛程度不一，有的是隐痛，有的可能比较剧烈，类似心绞痛的感觉，但和冠心病引起的心绞痛又有所不同，疼痛部位不固定，可能在胸部的不同位置。
二、不同人群可能的特殊表现
1. 儿童患者： 儿童患心肌炎时可能表现得更不典型，除了上述心悸、胸痛外，还可能出现精神萎靡、拒食、哭闹不安等情况。有些小婴儿可能会出现呼吸急促、喂养困难等表现，因为儿童不会准确表达身体的不适，所以家长要格外留意孩子的异常状态。2. 成人患者： 成人心肌炎患者除了常见症状外，严重时可能会出现呼吸困难，这是因为心脏功能受到影响，导致肺淤血，进而影响呼吸功能。还有些患者会出现水肿，尤其是下肢水肿比较常见，是由于心脏泵血功能下降，体循环淤血引起的。
三、重症心肌炎的危险表现
1. 晕厥： 重症心肌炎患者可能会出现晕厥，这是因为心脏输出量突然减少，导致脑供血不足引起的。一旦发生晕厥，情况比较危急，需要立即进行救治。2. 心力衰竭： 严重的心肌炎会导致心力衰竭，患者会出现进行性的呼吸困难加重、不能平卧、尿量减少等表现。心力衰竭是心肌炎比较严重的并发症之一，需要及时采取相应的治疗措施来改善心脏功能。