一般而言，散光不戴眼镜存在不会加重以及会加重这两种情况。
一、散光不会加重：对于成人来说，其眼球结构相对稳定，角膜巩膜纤维不易出现变化，度数通常也较为稳定，这种情况下即便不配戴眼镜，也有可能散光不会加重，只需做好定期复查即可。
二、散光会加重：青少年如果没有及时通过戴眼镜来矫正散光，可能会使得眼球过度用力去聚焦光线，进而引发眼睛疲劳以及视力下降。而且还可能出现眼睛疲劳、头痛、眼痛以及散光加重等一系列不适症状。所以，及时进行眼镜或隐形眼镜的佩戴矫正极为重要。同时，定期开展眼科检查，以便及时对眼镜度数进行调整，这也是保障视力健康的关键要点。除了佩戴眼镜矫正外，还可选择手术矫正的方式，比如全飞秒激光手术、半飞秒激光手术等。
1.全飞秒激光手术：是通过运用激光来制造出一个薄且平滑的角膜表面，以此改变眼睛的光学结构，从而达到改善散光的效果。
2.半飞秒激光手术：是利用飞秒激光制作角膜瓣，接着再使用准分子激光对角膜组织进行切削，通过改变角膜曲率来实现对近视的矫正。
总之，对于散光患者，要根据自身实际情况来判断是否需要佩戴眼镜或采取其他矫正措施，同时要遵循医生建议选择合适的治疗方式。