乳腺癌初期可能出现一些较为隐匿的症状。一般来说，乳房部位的异常变化是比较常见的表现之一。例如，部分患者可能在乳房上摸到质地较硬、表面不光滑、与周围组织边界不清的肿块，这种肿块大多没有明显疼痛，大约有60%的乳腺癌患者是因为发现乳房肿块而就诊的。
乳房局部症状表现
肿块表现：初期的乳房肿块通常较小，多为单发，形状不规则，质地较硬，可活动度相对较差。比如有的患者能摸到直径在1 - 2厘米左右的肿块，但也有个体差异，有些可能更小或稍大一些。皮肤改变：少数患者乳房皮肤会出现轻度的凹陷，类似于“酒窝征”，这是因为癌肿侵犯连接乳腺皮肤和深层胸肌筋膜的Cooper韧带，使其缩短而导致皮肤凹陷。还有可能出现皮肤橘皮样改变，这是由于癌细胞堵塞皮下淋巴管，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈橘皮样。
乳头乳晕相关症状
乳头溢液：部分患者会出现乳头溢液的情况，溢液可以是血性、浆液性或水样等。其中血性溢液比较值得关注，约有10% - 15%的乳腺癌患者会出现乳头血性溢液，需要进一步检查以明确原因。乳头乳晕异常：乳头可能会发生回缩、凹陷，原本平整的乳晕区域可能出现皮肤瘙痒、糜烂、破溃等改变。比如乳头原本是正常突出的，后来逐渐向内凹陷，不再平整。
腋窝淋巴结表现
腋窝淋巴结肿大：初期乳腺癌可能会引起同侧腋窝淋巴结肿大，早期肿大的淋巴结可推动，质地较硬，随着病情发展，淋巴结会逐渐融合，与周围组织粘连。大约有20%左右的乳腺癌患者会首先表现为腋窝淋巴结肿大而来就诊。不过，腋窝淋巴结肿大并不一定就是乳腺癌，也可能是其他良性疾病引起，但需要引起重视，进一步排查。