小孩夜里咳嗽且呕吐，多数可能是咽喉炎所致，需针对性治疗。
一、咽喉炎是常见原因。小孩夜里咳嗽然后呕吐，较为常见的原因就是咽喉炎。针对咽喉炎要及时进行有效的消炎治疗，如此可在一定程度上缓解症状。消炎可使用蒲地蓝消炎口服液、四季抗病毒合剂等药物。若存在细菌性感染，还需同时服用小儿头孢克肟颗粒，通过这样的配合治疗，通常能较快缓解症状。
二、咳嗽剧烈引发。咳嗽引发呕吐也可能是因为患者咳嗽症状较为严重，使得胸腔与腹腔压力急剧升高，从而对胃部造成压迫。所以在这种情况下，还需尽快进行止咳化痰治疗，比如运用肺力咳合剂、复方鲜竹沥液等药物进行治疗。
总之，当小孩出现夜里咳嗽且呕吐的情况时，要考虑是咽喉炎或咳嗽剧烈等原因，应根据具体情况采取相应的治疗措施，以缓解症状。