双侧筛窦炎是鼻窦炎症的一种，患者通常会出现多种症状。一般来说，双侧筛窦炎常见的症状有鼻塞，单侧或双侧鼻腔通气不畅，严重时可能完全堵塞；还会有流涕症状，多为黏脓性或脓性鼻涕，量多少不一；另外，头痛也是常见表现，疼痛部位多在眼眶周围或前额部，疼痛程度因人而异，有的患者可能是隐痛，有的则较为剧烈。
鼻塞表现
双侧筛窦炎时，炎症会导致筛窦黏膜肿胀，引起鼻腔空间狭窄，从而出现鼻塞。轻者可能只是间歇性鼻塞，在白天、运动时鼻塞减轻，夜间、静坐时加重；重者则为持续性鼻塞，严重影响患者的呼吸和生活质量。儿童如果患有双侧筛窦炎出现鼻塞，可能会表现出张口呼吸、睡眠打鼾等情况，长期张口呼吸还可能影响面部发育。
流涕特点
患者的鼻涕多为黏脓性或脓性，颜色可为黄色或黄绿色。这是因为筛窦炎症刺激黏膜分泌增多，并且细菌感染后产生脓性分泌物。在擤鼻涕时能明显感觉到鼻涕量较多。部分患者可能会有鼻涕倒流至咽喉部的情况，引起咽部不适、咳嗽等症状。例如，有些患者会感觉喉咙里老是有痰，需要不断清嗓。
头痛特征
双侧筛窦炎引起的头痛有一定的规律性。一般来说，疼痛部位主要在眼眶周围、前额部，疼痛性质多为胀痛、闷痛等。头痛通常在上午较重，下午相对减轻。这是因为经过一夜的睡眠，鼻窦内的分泌物聚集，早上起床后体位变化刺激筛窦，导致头痛明显。如果病情加重，头痛可能会持续加重，影响患者的工作和学习。老年人患有双侧筛窦炎时，头痛症状可能不如年轻人典型，但也可能出现头部昏沉、闷痛等情况，需要引起重视。
其他伴随症状
部分双侧筛窦炎患者还可能伴有嗅觉减退或丧失。这是由于嗅区黏膜受到炎症累及，影响了嗅觉功能。另外，患者可能会有全身不适症状，如疲倦、乏力、低热等，尤其是病情较重时，全身症状会更加明显。儿童患双侧筛窦炎时，除了上述局部和全身症状外，还可能影响学习注意力，因为鼻塞、头痛等不适会让他们难以集中精力在学习上。