小便时灼热感可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和解决方法：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，炎症刺激可导致小便灼热感。可使用抗生素进行治疗，如左氧氟沙星、阿莫西林等。同时，注意多饮水，促进排尿，有助于病情恢复。
2.前列腺炎：男性患者中较为常见，可出现尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿后滴沥、会阴部疼痛等症状。可使用前列康、前列舒通等药物进行治疗。此外，还需注意休息，避免久坐、憋尿，避免食用辛辣刺激性食物。
3.膀胱炎：除了小便灼热感，还可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。治疗方法主要是使用抗生素，如头孢呋辛酯、头孢克洛等。同时，要保持充足的水分摄入，以冲洗尿道。
4.尿道结石：结石刺激尿道黏膜也可引起小便灼热感。较小的结石可以通过多饮水、多运动自行排出，较大的结石则需要进行体外冲击波碎石或手术取石。
5.其他：尿道口炎、外阴炎、肾盂肾炎等也可能导致小便灼热感。
如果出现小便时灼热感，建议及时就医，进行相关检查，如尿常规、尿培养、B超等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意个人卫生，保持尿道口清洁，避免憋尿，避免过度劳累，增强身体免疫力。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体治疗方法应根据个人情况在医生的指导下选择。