感冒吃药不管用可能有以下原因：首先，可能是疾病判断有误，未区分普通感冒与流行性感冒，未对症用药。其次，可能是患者对药物敏感性低或胃酸消化能力强破坏药效。再者，可能是合并肺炎或其他并发症导致。对此，可在医生指导下根据不同情况更换口服药物以治愈感冒。常用感冒药有多种，且常需联合用药。
一、普通感冒可应用以下药物进行解热镇痛治疗：
1.吲哚美辛。
2.对乙酰氨基酚。
3.布洛芬。若未对症用药导致吃药不管用，可完善检查明确病因后再治疗。
二、若所患疾病是鼻炎而非感冒，则需针对鼻炎治疗，如：
1.用生理盐水清洗鼻腔。
2.应用鼻内用糖皮质激素，如糠酸莫米松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂。
三、若是流行性感冒，确诊后应尽早隔离，高热者可采用温水擦浴物理降温，并应用奥司他韦等药物。
四、若因对之前药物不敏感致治疗效果不理想，可至医院做药敏检查确定有效药物后使用。
五、若合并肺炎等并发症导致感冒症状不好，使用一般感冒药无效，可同时针对并发症治疗，如合并肺炎时通常有呼吸急促、嗜睡、食欲减退等表现，可给予吸氧并应用抗生素抗感染治疗，如诺氟沙星、氧氟沙星等。
感冒一般无需静脉输液治疗，但合并症状严重或进展快时可选择，这样可减少胃酸对药效的破坏，也能较快发挥药效。流行性感冒可选用利巴韦林注射液，普通感冒可选用青霉素、克林霉素等药物静脉注射治疗。此外，要注意避免服用过期感冒药，及时增减衣物，注意保暖、多喝水、清淡饮食。
总之，当感冒吃药不管用时，需仔细分析原因，采取针对性措施，以促进病情恢复。