霉菌性阴道炎应该如何治疗

霉菌性阴道炎主要由白色念珠菌感染引起,治疗上常用抗真菌药物。一般通过规范用药等可有效改善症状,通常经过1 - 2周的规范治疗多数能康复。

药物治疗选择

局部用药:可以使用克霉唑栓,每晚1粒(150mg),塞入阴道深部,连用7日;也可选用硝酸咪康唑栓,常规剂量为每晚1粒(200mg),连用7日,或每晚1粒(400mg),连用3日。全身用药:对于不能耐受局部用药、未婚女性及不愿采用局部用药者,可选用口服药物,如氟康唑150mg,顿服。

生活方式调整

保持外阴清洁干燥:每天用温水清洗外阴,保持外阴清洁。要注意避免使用刺激性的洗液冲洗阴道,以免破坏阴道的酸碱平衡。勤换内裤:内裤要选择棉质、宽松的,每天更换,并将换下来的内裤用开水烫洗,在阳光下暴晒,以达到杀菌的目的。避免搔抓:患病期间要避免搔抓外阴,以免引起皮肤破损,导致感染加重。

特殊人群注意事项

孕妇:孕妇患霉菌性阴道炎需谨慎用药,局部用药相对更安全,可在医生指导下选择对胎儿影响较小的药物,如克霉唑栓等,应避免使用口服的抗真菌药物,如氟康唑等,除非经过医生评估认为获益大于风险。糖尿病患者:糖尿病患者容易并发霉菌性阴道炎,因为高血糖环境有利于念珠菌生长繁殖。这类患者除了针对阴道炎进行治疗外,还需要积极控制血糖,将血糖控制在合理范围内,才能更好地治疗阴道炎并防止复发。