小孩心肌炎是否需要住院取决于病情严重程度。病情较轻可能无需住院，病情严重则可能需要住院，具体需由专业医生判断。
一、不需要住院的情况：若小孩心肌炎病情较轻，且无其他不适症状，通常无需住院。可遵医嘱服用果糖二磷酸钠口服溶液、利巴韦林颗粒等药物，同时要适当休息，避免剧烈运动和劳累，以减轻心脏负担。
二、需要住院的情况：当小孩患心肌炎后出现面色苍白、喘息、四肢厥冷、口唇青紫、烦躁不安、心律失常等症状时，就需要及时住院。若不及时治疗，可能危及生命。此时小孩应卧床休息，可按医嘱大剂量输注免疫球蛋白以通过免疫调节作用减轻心肌细胞损害，还需控制液体摄入量，避免大量饮水，同时可遵医嘱服用生脉饮、黄芪口服液等药物。
小孩患心肌炎后，饮食应清淡，可适当食用西红柿、白菜、黄瓜、猕猴桃、苹果等新鲜蔬菜水果，尽量避免高油高脂食物如油条、油炸方便面、奶油、肥肉等，同时避免刺激性食物如咖啡、辣椒等。平时要注意休息，规律作息，减少活动。
总之，对于小孩心肌炎，要根据具体病情来决定是否住院，治疗期间要做好各方面护理。