屁多又臭可能由多种原因导致，比如饮食因素、肠道菌群失调、某些疾病影响等。
一、饮食因素
如果近期食用了过多易产气且蛋白质含量高的食物，像豆类、洋葱、肉类等，在肠道被分解发酵时，就容易产生较多又臭的气体。例如大量进食豆类后，其中的棉子糖等不易被消化的糖类在肠道细菌作用下会产生大量气体，且气味较臭。
二、肠道菌群失调
当肠道内有益菌减少，有害菌增多时，肠道的正常消化功能会受影响，食物消化不完全，容易产生过多有臭味的气体。比如长期使用抗生素后，可能会破坏肠道菌群平衡，引发肠道菌群失调，出现屁多又臭的情况。
三、消化系统疾病
一些消化系统疾病也可能导致屁多又臭，如消化不良、胃炎、胃溃疡、肠炎等。以肠炎为例，肠道炎症会影响食物的消化吸收，使得食物在肠道内异常发酵，从而产生较多有异味的气体。
四、其他情况
吞咽过多空气也可能导致屁多，比如吃饭时过快、爱说话等，空气进入胃肠道后，在肠道内积攒，也会引起屁多。而对于特殊人群，比如儿童，若饮食不规律，也容易出现屁多又臭的情况，因为儿童消化系统发育还不完善，更易受饮食等因素影响。老年人胃肠功能减退，也可能出现此类问题。