二维超声和四维超声主要有以下区别：
一、成像原理不同：
1.二维超声主要是对脏器进行平面成像，通过切面来观察脏器的形态、结构等。
2.四维超声则主要是呈现脏器的立体结构，能更加直观、立体地展示脏器的全貌。
二、清晰度差异：
1.二维超声的清晰度相对而言要比四维超声稍差一些。
三、价格不同：
1.二维超声价格较为实惠。
2.四维超声价格通常较为昂贵。
四、应用范围有别：
1.二维超声的应用范围非常广泛，像肝胆胰脾、泌尿系统、腹腔、淋巴结、腮腺、头颅、胸部等部位或系统的检查都可使用。
2.四维超声的应用相对较窄，主要是用于胎儿大小排畸等检查。
五、检查特点各异：
1.二维超声检查相对简单，所需时间也比较短暂。
2.四维超声操作相对复杂，对超声人员的技术水平要求较高，检查时间也相对较长。
总之，二维超声和四维超声在成像原理、清晰度、价格、应用范围和检查特点等方面都存在明显差异，在实际应用中应根据具体需求和情况选择合适的超声检查方式。