急性牙髓炎发作时疼痛较为剧烈，应急处理可以缓解症状，一般可在24-48小时内暂时控制疼痛。
开髓引流缓解疼痛
应急目的： 急性牙髓炎的主要病理改变是牙髓腔内压力增高，开髓引流能迅速降低髓腔压力，从而缓解疼痛。操作方法： 患者需尽快到口腔科就诊，医生用牙钻打开髓腔，让炎性渗出物引流出来，压力减轻后，疼痛能即刻得到明显缓解。
药物辅助镇痛
临时镇痛药物： 可以在医生指导下服用一些非甾体抗炎药，像布洛芬等，能起到一定的镇痛作用，但这只是临时缓解，不能从根本上解决问题。不过要注意，儿童和孕妇使用这类药物需谨慎，应遵循医生的专业建议。
冷敷缓解局部不适
冷敷方式： 可以用冰袋或冷毛巾对患侧面部进行冷敷，每次冷敷15-20分钟，每天可重复多次。通过冷敷可以使局部血管收缩，减轻牙髓充血，进而缓解疼痛不适，但冷敷只能起到辅助的缓解作用，不能替代专业的牙科治疗。
避免刺激患牙
饮食注意： 急性牙髓炎发作时，要避免食用过冷、过热、过甜、过酸的食物，这些刺激性食物会加重牙髓的炎症反应，导致疼痛加剧。同时，也不要用患侧牙齿咀嚼食物，让患牙得到充分的休息，减少对牙髓的刺激。