口舌生疮可能由不同类型的“火”引起，常见的有实火和虚火。实火多是由于外感火热之邪，或过食辛辣、温补之品等导致，虚火则常因阴虚火旺所致。一般来说，实火引起的口舌生疮起病急，症状较明显；虚火引起的多病程较长，反复发作。
实火导致口舌生疮的表现及相关情况
心脾实火： 心脾实火引起的口舌生疮，往往疮面比较红、肿、热、痛明显。比如，会感觉口腔内的疮疼痛较剧烈，同时可能伴有心烦、口渴、小便短赤、大便干结等症状。多因过食辛辣刺激食物，像经常吃火锅、辣条等，导致体内积热，引发心脾实火上炎口舌而发病。肝胆实火： 肝胆实火引起的口舌生疮，可能还会伴有胁肋部胀痛、口苦、目赤肿痛等表现。这是因为肝胆火盛，循经上炎，影响到口舌部位。比如长期情绪抑郁，导致肝郁化火，进而引发肝胆实火上攻口舌。
虚火导致口舌生疮的情况
阴虚火旺： 多发生于久病、过度劳累等人群。阴虚则虚火内生，上炎口舌，导致口舌生疮。疮面一般相对不那么红、肿得厉害，但疼痛可能时轻时重，还常伴有潮热盗汗、手足心热、腰膝酸软等阴虚症状。比如一些长期熬夜、工作压力大的人，容易出现阴虚火旺，从而反复口舌生疮。虚火引起的口舌生疮往往病程较长，容易反复发作，和实火引起的急性发作有所不同。
如何初步判断是哪种“火”引起的口舌生疮
可以从症状表现来初步区分。如果口舌生疮同时伴有口干口渴、大便干结、小便黄等，多考虑实火；如果伴有潮热盗汗、手脚心热等，则多考虑虚火。当然，最终还需要医生结合整体情况进行准确判断。在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，比如饮食上要均衡，少吃辛辣、油腻、温补的食物，适量多吃蔬菜水果，保持充足睡眠，避免过度劳累等，这些对于预防口舌生疮的反复发生都有一定帮助。