小孩突然不说话可能由多种原因引起，比如约10%-20%的儿童可能因短暂性缄默症出现突然不说话的情况，还有可能是心理因素、耳部问题等导致。
心理因素方面
情绪紧张导致： 当小孩处于极度紧张、恐惧的环境中时，可能会突然不说话。比如在陌生的场合，面对很多陌生人，或者刚经历了让其害怕的事情，像被严厉批评等，就可能出现这种情况。有些小孩在幼儿园新环境里，因为不适应，也可能突然变得不说话。受到惊吓引发： 突然听到很大的声响，比如鞭炮声、重物撞击声等，可能会让小孩受到惊吓，从而出现突然不说话的现象。还有突然与熟悉的人分离，也可能使小孩因情感上的冲击而突然不说话。
耳部问题导致
中耳炎影响： 小孩如果患上中耳炎，耳朵会有疼痛、不适等症状，这可能会影响小孩的听力，进而导致其突然不说话。因为听不清外界声音，小孩可能无法正常交流，就会出现这种情况。一般来说，儿童中耳炎发病率相对较高，尤其是3岁以下的小孩更容易患中耳炎。外耳道异物： 如果有小虫子、小珠子等异物进入小孩外耳道，会让小孩感觉耳部不适、疼痛，也可能影响听力，导致小孩突然不说话。这种情况在好奇心强、喜欢把小物件往耳朵里放的小孩身上比较常见。
神经系统相关原因
短暂性脑缺血： 虽然相对较少见，但小孩如果出现短暂性脑缺血发作，也可能影响语言中枢相关功能，导致突然不说话。不过这种情况往往还会伴随其他一些神经系统症状，比如短暂的肢体无力等，但也不能完全排除。发育性语言障碍： 有些小孩可能存在先天性的发育性语言障碍问题，在特定阶段可能会突然表现出不说话的情况。这类小孩可能在语言发展的关键期没有达到正常的语言发育水平，之后可能会出现突然不说话的表现，需要进一步进行专业的评估来确定。