肺结核的检查主要有痰液检查、影像学检查和结核菌素试验等。其中痰液检查是比较常用的方法，比如痰涂片抗酸染色检查，约30%的患者可以通过这个检查发现结核菌。
痰液检查：
痰涂片检查： 这是简单快捷的初筛方法，医生会收集患者的痰液，制成涂片后用抗酸染色等方法检测是否有结核分枝杆菌。一般1个工作日左右能出初步结果。痰培养检查： 它能更准确地确定是否有结核分枝杆菌感染，而且还可以进行药物敏感性测试，为后续治疗用药提供参考，但这个检查需要2 - 8周左右才能出结果。
影像学检查：
胸部X线检查： 是常用的筛查手段，价格相对较低，一般几十元。可以发现肺部是否有病变阴影等情况，但对于一些早期、微小的病变可能容易漏诊。胸部CT检查： 比X线更清晰，能发现更小的病灶，对于判断病变的部位、范围、性质等更有优势，价格大概在200 - 500元左右。
结核菌素试验：
PPD试验： 是通过注射结核菌素，观察注射部位的反应来判断是否感染过结核分枝杆菌。一般在注射后48 - 72小时观察结果。如果硬结直径小于5mm为阴性，5 - 9mm为弱阳性，10 - 19mm为阳性，20mm以上或局部有水泡、坏死为强阳性。不过PPD试验阳性不一定就是现症肺结核，还需要结合其他检查综合判断。
血液检查：
结核感染T细胞检测： 通过检测血液中与结核感染相关的T细胞，来辅助诊断结核感染。这种检查的准确性相对较高，一般费用在200 - 300元左右，而且不受BCG接种和非结核分枝杆菌感染的影响，能更精准地辅助判断是否为结核感染。