感觉心跳声音大，常出现于植物神经功能紊乱的患者中，这是因为神经调节异常，多在受到惊吓、情绪激动紧张、夜间失眠等情况下诱发，而通常心电图、心脏彩超等客观检查往往无异常。健康的正常人在剧烈运动、饮用浓茶或烈酒等兴奋性饮料、情绪紧张焦虑时，由于交感神经兴奋性增强，使得心肌收缩力增强，心脏射血量增加，从而也会有心跳声音增大之感。另外，当患有甲状腺功能亢进、严重贫血等疾病时，因机体代谢加快或能量不足，会导致心率加快和心跳加强，患者同样会感觉心跳声音加大。
一、植物神经功能紊乱导致心跳声音大
1.原因：神经调节异常。
2.诱发因素：惊吓、情绪激动紧张、夜间失眠等。
3.检查情况：心电图、心脏彩超等客观检查多无异常。
二、正常人在特定情况下心跳声音大
1.情况：剧烈运动、饮用兴奋性饮料、情绪紧张焦虑。
2.原理：交感神经兴奋性增强，心肌收缩力增强，射血量增加。
三、疾病因素导致心跳声音大
1.疾病：甲状腺功能亢进、严重贫血等。
2.影响：机体代谢加快或能量不足，心率加快和心跳加强。
总结概况提示：心跳声音大可能由植物神经功能紊乱、正常人的某些情况或一些疾病引起，需根据具体情况进行分析判断。