脸有点歪可能由多种原因引起。比如面神经麻痹，约有15%-45%的贝尔面瘫患者会出现不同程度的面部歪斜情况。
面神经麻痹导致脸歪
面神经炎引起： 面神经炎是常见原因，通常是由于面神经受到病毒感染等因素导致水肿，进而压迫面神经，使得面部肌肉运动功能出现障碍，引发脸歪。患者往往在晨起时发现一侧面部动作不灵、嘴巴歪斜。中枢性病变引发： 像脑血管疾病，如脑梗死、脑出血等，当病变影响到支配面部肌肉运动的中枢神经时，也会出现脸歪的情况。例如脑梗死患者中，约有部分会伴随有面部歪斜的症状表现。
骨骼发育问题导致脸歪
先天性骨骼发育异常： 有些人可能出生时就存在下颌骨等面部骨骼发育不对称的情况，从而导致脸看起来有点歪。这种情况一般在儿童时期就可能被发现面部外观有差异。外伤后骨骼改变： 面部受到外伤，比如车祸、摔倒等导致面部骨骼骨折，如果骨折愈合不良，就可能引起面部骨骼畸形，出现脸歪的现象。比如面部颧骨骨折后，没有得到良好复位，就可能造成脸歪。
肌肉病变导致脸歪
单侧面部肌肉萎缩： 某些原因导致单侧面部肌肉出现萎缩，会使得面部两侧不对称，看起来脸有点歪。例如进行性面偏侧萎缩症，就会出现一侧面部组织慢性进行性萎缩，进而引起脸歪。肌肉痉挛影响： 面部肌肉痉挛也可能导致脸歪，比如半侧面部痉挛，会出现一侧面部肌肉不自主地抽搐、痉挛，长期下来也会造成面部外观的改变，看起来脸歪。