痔疮是肛管或直肠下端静脉丛充血或瘀血并肿大的常见肛肠病。据统计,50岁以上人群中50%以上患有不同程度的痔疮。
痔疮的成因
解剖因素:人在站立或坐位时,肛门直肠位于下部,由于重力和脏器的压迫,静脉向上回流颇受障碍。直肠静脉及其分支缺乏静脉瓣,血液不易回流,容易瘀积。其血管排列特殊,在不同高度穿过肌层,容易受粪块压迫,影响血液回流。遗传因素:有研究表明,痔疮的发生可能与遗传有关,若家族中有痔疮患者,个体患病风险相对较高。生活习惯因素:长期久坐、久站的人,如司机、办公室职员等,患痔疮的几率较高。此外,长期便秘或腹泻的人,排便时用力过度,会增加肛管直肠部的压力,影响静脉血液回流,也易引发痔疮。
痔疮的常见症状
便血:排便时或便后出血,血色鲜红,有的仅表现为手纸上带血,严重时可呈喷射状出血。一般在便秘、饮酒或进食刺激性食物后加重。脱出:内痔发展到一定程度会脱出肛门外,初期可自行回纳,后期则需用手推回甚至无法回纳。脱出的痔核若不能及时回纳,可发生嵌顿,引起疼痛、肿胀。疼痛:单纯内痔一般无疼痛,当内痔脱出嵌顿,出现水肿、感染、坏死时,则会有不同程度的疼痛。外痔常表现为肛门不适、潮湿不洁,有时会有瘙痒,若发生血栓形成及炎症时,会有明显疼痛。
痔疮的预防与调理
饮食调理:要多吃富含膳食纤维的食物,如蔬菜、水果、粗粮等,每天保证摄入足够的水分,一般建议每天饮水1500~2000毫升左右,以保持大便通畅,减少对肛管直肠部的刺激。同时,要避免食用辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、生姜等,以及过量饮酒。生活习惯调整:避免长时间久坐或久站,定时改变体位,适当进行运动,如散步、慢跑、做提肛运动等。提肛运动可随时随地进行,每次收缩肛门3~5秒,然后放松,重复10~15次,每天进行3~4组,有助于促进肛周血液循环,预防痔疮发生。排便习惯养成:养成良好的排便习惯,每天定时排便,排便时间不宜过长,一般控制在5分钟以内,避免在排便时久蹲久坐或过度用力。若有便秘情况,可通过调整饮食、适当运动等方式改善,必要时可在医生指导下使用缓泻剂,但不宜长期依赖。
