月经期间有大血块排出可能由内分泌因素、凝血功能异常、子宫肌瘤等原因导致。
一、内分泌因素：
月经的形成是子宫内膜脱落的结果，这与女性体内激素水平密切相关。如果女性出现内分泌紊乱，就可能引发月经不调。比如，体内雌激素或孕激素水平失衡，会使子宫内膜的生长和脱落过程异常，从而可能导致月经期间出现大血块。
二、凝血功能异常：
1.若患者近期服用了抗凝药物，如阿司匹林肠溶片、华法林钠片等，可能会影响血液的凝固能力，进而影响月经，出现月经不调，包括有大血块排出等情况。
2.(1)若自身存在血小板减少等凝血功能异常的障碍性疾病，也会导致月经出现异常状况，因为凝血功能不好，无法很好地使经血凝固，可能就会表现为月经期间血块较大较多。
三、子宫肌瘤：
子宫肌瘤患者可能会因肌瘤导致子宫内膜面积增大，同时影响子宫收缩，这样就容易在月经期出现有血块的现象。通过B超检查等方式可以明确病情。
除了以上相对常见原因外，还有可能是子宫内膜异位症等其他疾病。所以，当出现月经期间有大血块排出的情况时，建议患者及时就诊，以便明确病因并积极治疗，避免延误病情而产生不良后果。