男士小便时疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因和解决办法：
1.尿路感染：如尿道炎、膀胱炎等，通常还伴有尿频、尿急、尿不尽等症状。可遵医嘱服用抗生素进行治疗，如头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。
2.前列腺炎：前列腺炎可导致小便时疼痛，还可能伴有会阴部、耻骨上区、腹股沟区等部位的疼痛。可遵医嘱服用抗生素，如左氧氟沙星、阿奇霉素等，还可服用坦索罗辛、多沙唑嗪等缓解疼痛。
3.前列腺增生：前列腺增生患者排尿时，尿液冲击前列腺部尿道，可引起疼痛。可遵医嘱服用特拉唑嗪、非那雄胺等药物治疗。
4.泌尿系统结石：如肾结石、输尿管结石等，可导致小便时疼痛，还可能伴有血尿。较小的结石可通过多喝水、多运动自行排出，较大的结石则需要进行体外冲击波碎石或手术治疗。
5.其他：如膀胱癌、尿道狭窄等也可能导致小便时疼痛。
如果男士出现小便时疼痛的情况，建议及时就医，明确原因后进行针对性治疗。同时，要注意个人卫生，多喝水，避免憋尿，少吃辛辣刺激性食物。