心脏ICD即植入型心律转复除颤器,属于特殊起搏器,可自主识别致命性室性心律失常并给予自动除颤治疗,能用于预防心源性猝死。其工作依据是临床上设定的具体数值,一旦患者心动频率超设定数值,就会向心脏释放电极能量以实现治疗目的。
一、适用人群
1.存在不明原因晕厥且伴显著左室功能障碍的缺血性扩张型心肌病患者。
2.心功能正常但出现持续性致命室速的患者。
3.肥厚型心肌病患者,且有一项或多项导致心脏猝死的危险因素。
4.致病性右室心肌病和致心律失常性右室心肌病患者。
二、随访要求
植入心脏ICD后的前6个月需每1-2个月随访一次,6个月后每3-6个月随访一次。
三、不建议植入人群
1.持续或非持续室性心动过速发作频繁的患者。
2.因各种原因存活时间不足6个月的患者。
总之,心脏ICD对特定患者群体预防心源性猝死有重要作用,但要注意适用与不适用的情况,同时做好术后的定期随访。
